Aplicabilidad del índice de fragilidad hepática en pacientes cirróticos evaluados para trasplante / Applicability of the liver frailty index in cirrhotic patients evaluated for transplantation

Introducción. En las últimas décadas se han desarrollado diferentes scores y modelos para predecir el pronóstico en pacientes con enfermedad hepática crónica avanzada. Los más reconocidos y utilizados son el sistema de estadificación de Child-Pugh (CP) y el score de MELD, pero estos carecen de herramientas para evaluar objetivamente otros factores pronósticos. Por este motivo, se ha incorporado el concepto de fragilidad a la hepatología clínica. El objetivo de este artículo es examinar la aplicabilidad del índice de fragilidad hepática (IFH) en pacientes con cirrosis evaluados para trasplante hepático en Uruguay. Metodología. Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en el Servicio de Enfermedades Hepáticas del Hospital Central de las Fuerzas Armadas (HCFFAA) de enero de 2018 a diciembre de 2021. Resultados. Se evaluaron un total de 78 pacientes, excluyéndose 19 de estos, culminando con una muestra final de 59 pacientes. La edad media fue de 52 años, siendo el 66 % hombres. La principal etiología de la cirrosis fue la alcohólica, y la comorbilidad más frecuente fue el sobrepeso/obesidad (66 %). La media de IFH fue de 4,03 ± 0,45. El 90 % de los pacientes eran prefrágiles, el 10 % frágiles y ningún paciente fue clasificado como no frágil. El 76 % presentaba un estadio avanzado de la enfermedad al momento de la evaluación 42 % CP estadio B, 34 % CP C, 24 % CP A, con una media de MELD-Na de 17,8 ± 7,6. El 17 % tuvo complicaciones infecciosas. La mortalidad global (n=78) fue del 12 %, y la de los pacientes con IFH calculado fue del 22 %. Conclusiones. El cálculo del IFH es realizable en cirróticos como herramienta objetiva que brinda una mirada integral del paciente. A mayor severidad de la cirrosis, mayor es el IFH. Sin embargo, este índice no parece ser un predictor de la eventual realización del trasplante hepático, ni de muerte en lista de espera en nuestros pacientes.

Introduction. In recent decades, several scores and models have been proposed to predict prognosis in patients with advanced chronic liver disease. The most recognized and used are the Child-Pugh (CP) and the Model for End-stage Liver Disease (MELD) scores, but they lack tools to objectively evaluate other prognostic factors. For this reason, the concept of fragility has been incorporated into clinical hepatology. The objective of this study was to evaluate the applicability of the liver frailty index (LFI) in patients with cirrhosis evaluated for liver transplantation in Uruguay. Methodology. Observational, descriptive and retrospective study at the Hospital Central de las Fuerzas Armadas (HCFFAA) Liver Disease Service from January 2018 to December 2021. Results. A total of 78 patients were evaluated, 19 were excluded, culminating in a final sample of 59 patients. The mean age was 52 years, with 66% being men. The main etiology of cirrhosis was alcoholic and the most frequent comorbidity was overweight/obesity (66%). The mean LFI was 4.03 ± 0.45. 90% of patients were pre-fragile, 10% were fragile, and no patient was classified as non-fragile. 76% had an advanced stage of the disease at the time of evaluation: 42% CP stage B, 34% CP C, 24% CP A, with a mean MELD-Na of 17.8 ± 7.6. 17% had infectious complications. Overall mortality (n=78) was 12%, and that of patients with calculated LFI was 22%. Conclusions. The LFI can be calculated in cirrhotic patients, and it is an objective tool that provides a comprehensive view of the patient. LFI depends on the severity of the cirrhosis. However, this index is not a predictor of liver transplantation or death on the waiting list in our patients.

O mundo digital incluindo ou excluindo usuários do SUS: uma análise do agendamento de vacinação contra COVID-19

Objetivou-se analisar o acesso e usabilidade, na perspectiva da gestão, equipe de imunização e usuários Aracatienses, do sistema de cadastramento de vacina contra Covid-19 pela plataforma "Saúde Digital" do Governo do Estado do Ceará. Sob aprovação ética (CAEE: 57225822.1.0000.5037), foi realizado estudo qualitativo do tipo entrevista semiestruturada, em duas fases: A primeira aplicada aos técnicos do setor de imunização e enfermeiros que participaram da vacinação contra a Covid-19, no Município de Aracati. Segunda fase com busca, identificação e entrevista dos usuários do serviço que tiveram seu nome divulgado, múltiplas vezes na lista de convocação para a vacinação, visando identificar o perfil socioeconômico e sua visão sobre o acesso ao cadastro e chamamento à vacinação. Os dados qualitativos foram analisados por análise de conteúdo de Bardin. Notou-se que para a equipe da gestão e da imunização a plataforma Saúde Digital apresentou-se como uma boa estratégia de organização e otimização dos dados. Apesar disso, notou-se a ausência de treinamento e capacitação da equipe para o uso de tal ferramenta. Já os usuários, apesar de um maior número que precisaram ser convocados múltiplas vezes para a vacinação, apenas dois deles encontravam-se vinculados a uma unidade de atenção primária à saúde, sem acesso à internet e desconhecendo os múltiplos chamamentos. No caso discutido neste trabalho, é imperativa a importância do acesso aos meios digitais e a vinculação do usuário à unidade de atenção primária à saúde adscrita, de modo a assegurar o acompanhamento oportuno do usuário, vislumbrando um SUS de fato universal e igualitário.

Hallazgos histopatológicos pulmonares asociados a COVID-19. Una revisión sistemática y meta-análisis / Histopathological findings in lungs of COVID-19 infected subjects. A systematic review and meta-analysis

El COVID-19 es una nueva enfermedad que requería resultados prontos provenientes de la investigación. Un abordaje para la comprensión de su fisiopatología es conocer el daño a nivel histopatológico que genera en los pulmones de los afectados. Objetivo. Proveer un resumen riguroso de la evidencia disponible sobre los hallazgos histopatológicos pulmonares en pacientes con COVID-19. Se desarrolló una revisión sistemática con metaanálisis de proporciones. Se incluyeron estudios primarios de cualquier diseño que tuvieran datos primarios de hallazgos histopatológicos de pulmones en pacientes COVID-19. Se excluyeron revisiones y guías. Las fuentes de información fueron el repositorio centralizado Living OVerview of Evidence, PubMed/Medline, LitCovid, la base de datos COVID-19 de la Organización Mundial de la Salud, y medRxiv hasta el 3 de abril 2021. La evaluación del riesgo de sesgos se realizó utilizando las herramientas del Instituto Joanna Briggs para series de casos y reportes de casos. Se extrajo cada dato de hallazgo pulmonar histopatológico. Se calcularon las frecuencias encontradas y los datos de los hallazgos más frecuentes fueron resumidas en metaanálisis usando el método de efectos aleatorios de Der Simmonian-Liard. Se midió la heterogeneidad. Los criterios de inclusión fueron cumplidos por 69 artículos sumando 594 sujetos. Presentaron bajo riesgo de sesgos 35 artículos. El metaanálisis de proporciones mostro daño alveolar difuso en 0,62 (IC 95 % 0,51-0,72), I2 59 % (p < 0,01), en su fase temprana (85,14 %). Conclusión. El daño alveolar difuso temprano fue el hallazgo histopatológico más frecuente en muestras pulmonares de pacientes con COVID-19

COVID-19 is a new disease that required prompt results from research. An approach to understanding its pathophysiology is to know the damage at the histopathological level that it generates in the lungs of those affected. Aim. To provide a rigorous summary of the available evidence on pulmonary histopathological findings in patients with COVID-19. A systematic review with meta-analysis of proportions was developed. Primary studies of any design that had primary data on lung histopathology findings in COVID-19 patients were included. Reviews and guidelines were excluded. The sources of information were the Living OVerview of Evidence centralized repository, PubMed/Medline, LitCovid, the World Health Organization COVID-19 database, and medRxiv up to April 3, 2021. The risk of bias assessment was performed using the Joanna Briggs Institute tools for case series and case reports. Each histopathological pulmonary finding data was extracted. The frequencies found were calculated and the data of the most frequent findings were summarized in meta-analyses using the Der Simmonian-Liard random effects method. Heterogeneity was measured. The inclusion criteria were met by 69 articles totaling 594 subjects. Thirty-five articles presented low risk of bias. The meta-analysis of proportions showed diffuse alveolar damage in 0.62 (95% CI 0.51-0.72), I2 59% (p < 0.01), in its early phase (85.14%). Conclution. Early diffuse alveolar damage was the most frequent histopathological finding in lung samples from patients with COVID-19

Trends in overweight and obesity in children under 24 months of age in Mexico (2012-2020): analysis of four national health surveys / Tendencias de sobrepeso y obesidad en niños menores de 24 meses de edad en México (2012-2020): análisis de cuatro encuestas nacionales de salud / Tendências de sobrepeso e obesidade em crianças menores de 24 meses de idade no México (2012-2020): análise de quatro pesquisas nacionais de saúde

Abstract: The prevalence of childhood obesity has increased rapidly in Mexico, with significant consequences for the population's health in the future. Little is known about the prevalence of obesity in children under two years of age, even though this life stage is fundamental to prevent this condition. This study aims to determine the magnitude, distribution, and trends of overweight and obesity in children under 24 months of age using the Mexican National Health and Nutrition Surveys (ENSANUT) conducted in the last 10 years. The data presented here are derived from four ENSANUTs, carried out in Mexico in 2012, 2016, 2018, and 2020. They include 6,719 infants under 24 months with complete anthropometric data (weight/height) by age, gender, Indigeneity, area of residence, and socioeconomic status. The risk of overweight levels and overweight + obesity rates were calculated according to World Health Organization guidelines. We identified that infants < 12 months currently have a higher prevalence of overweight + obesity (10.3%) and that those aged 12 to 23 months are generally at a higher risk of overweight (26.1%). The most relevant findings of this study, linking weight trends to sex, region, socioeconomic status, and indigeneity, show that overweight and obesity prevalences vary across the Mexican population, without presenting a specific behavior. There is a high prevalence of overweight and obesity among Mexican infants and a slight trend toward increased obesity in infants < 12 months. Weight monitoring and obesity prevention interventions focused on the first 1,000 days of life are essential.

Resumen: La prevalencia de la obesidad infantil ha aumentado rápidamente en México, y tiene consecuencias para la salud de la población en el futuro. Poco se sabe sobre la prevalencia de obesidad en niños que tienen menos de dos años, etapa fundamental para la prevención de esta condición. El objetivo fue determinar la magnitud, la distribución y las tendencias de sobrepeso y obesidad en niños menores de 24 meses de edad utilizando las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición (ENSANUT) en México en los últimos 10 años. Los datos presentados se derivan de cuatro ENSANUTs en México: 2012, 2016, 2018 y 2020. Los datos incluyen 6.719 menores de 24 meses de edad con datos antropométricos completos (peso/altura) por edad, sexo, etnicidad, lugar de residencia y nivel socioeconómico. Se calculó el riesgo de sobrepeso y sobrepeso + obesidad siguiendo las directrices de la Organización Mundial de la Salud. Se identificó que los menores de 12 meses tienen una prevalencia más alta de sobrepeso + obesidad (10,3%), y los que tienen entre 12 y 23 meses tienen riesgo de sobrepeso más alto (26,1%). Los hallazgos más relevantes por sexo, región, nivel socioeconómico y etnicidad de este estudio que las prevalencias de sobrepeso y obesidad varían en la población mexicana, sin presentar un comportamiento específico. Hay una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños mexicanos, y una ligera tendencia de aumento de obesidad en menores de 12 meses. El monitoreo del peso y las intervenciones de prevención de obesidad centradas en los primeros 1.000 días de vida son esenciales.

Resumo: A prevalência da obesidade infantil tem aumentado rapidamente no México, com consequências para a saúde da população no futuro. Pouco se sabe sobre a prevalência de obesidade em crianças menores de dois anos de idade, etapa fundamental para a prevenção desta condição. Nosso objetivo foi determinar a magnitude, distribuição e tendências de sobrepeso e obesidade em crianças menores de 24 meses de idade usando as Pesquisas Nacionais de Saúde e Nutrição (ENSANUT) no México nos últimos 10 anos. Os dados apresentados são derivados de quatro ENSANUTs no México: 2012, 2016, 2018 e 2020. Os dados incluem 6.719 crianças menores de 24 meses e seus dados antropométricos completos (peso/altura) por idade, sexo, etnicidade, área de residência e nível socioeconômico. O risco de sobrepeso e sobrepeso + obesidade foram calculados seguindo as diretrizes da Organização Mundial da Saúde. Foi identificado que crianças menores de 12 meses atualmente têm uma prevalência maior de sobrepeso + obesidade (10,3%), e aqueles com idade de 12 a 23 meses têm mais risco de sobrepeso (26,1%). Os achados mais relevantes por sexo, região, nível socioeconômico e etnicidade deste estudo mostram um México heterogêneo em relação a sobrepeso e obesidade sem apresentar um comportamento específico. Há uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade em bebês mexicanos, e uma leve tendência de aumento da obesidade em crianças menores de 12 meses. O monitoramento do peso e as intervenções de prevenção de obesidade focadas nos primeiros 1.000 dias de vida são essenciais.

Relação entre a vida pessoal e a vida profissional do professor de educação física / Relationship between the personal and professional life of the physical education teacher

RESUMO O propósito deste estudo foi revisar de forma sistemática a literatura nacional e internacional acerca da relação entre a vida pessoal e a vida profissional dos professores de Educação Física. Esta revisão seguiu as recomendações do Preferred reporting items for Systematic Review and Meta-análise (PRISMA). A análise foi feita por meio da revisão sistemática de artigos publicados bases de Ebsco; Redalyc; Scopus; Web of Science; Science Direct; Scielo; e Lilacs, em português, inglês e espanhol. Foram identificados 16 estudos com delineamento transversal e longitudinal conduzidos, em sua maioria por meio de questionários e entrevistas estruturadas. Observou-se nos estudos nacionais que as questões profissionais que interferem na vida dos docentes estão associadas à violência e a falta de interesse dos alunos. Já dentro da perspectiva internacional, o impacto com o início da carreira docente, as questões curriculares e o status do professor de Educação Física interferem na vida pessoal do docente. Acerca dos fatores pessoais que impactam na profissão, tanto nos estudos nacionais como internacionais constatou-se que a maternidade, gênero, idade, estado civil e filhos são fatores que interferem significativamente na percepção do professor sobre sua vida pessoal, assim como em sua atuação docente.

ABSTRACT The purpose of this study was to systematically review the national and international literature on the relationship between the personal and professional lives of Physical Education teachers. This review followed the recommendations of the Preferred reporting items for Systematic Review and Meta-analysis (PRISMA). The analysis was performed through a systematic review of articles published in Ebsco databases; Redalyc; Scopus; Web of Science; Science Direct; Scielo; and Lilacs, in Portuguese, English and Spanish. Sixteen studies with cross-sectional and longitudinal design were identified, most of them carried out through questionnaires and structured interviews. It was observed in national studies that professional issues that interfere in the lives of teachers are associated with violence and lack of interest on the part of students. From an international perspective, the impact with the beginning of the teaching career, curricular issues and the status of the Physical Education teacher interfere in the teacher's personal life. Regarding the personal factors that impact the profession, both in national and international studies, it was found that motherhood, gender, age, marital status and children are factors that significantly interfere in the teacher's perception of his personal life, as well as in his teaching performance.

Association of preterm birth with poor metabolic outcomes in schoolchildren

Abstract Objective: To investigate, at school age, the metabolic profile of children born preterm. Methods: A cross-sectional study of children 5 to 8 years old, born with gestational age (GA) < 34 weeks and/or weight ≤ 1,500 grams. Clinical and anthropometric data were assessed by a single trained pediatrician. Biochemical measurements were done at the organization's Central Laboratory using standard methods. Data on health conditions, eating, and daily life habits were retrieved from medical charts and through validated questionnaires. Binary logistic and linear regression models were built to identify the association between variables, weight excess, and GA. Results: Out of 60 children (53.3% female), 6.8 ± 0.7 years old, 16.6% presented excess weight, 13.3% showed increased insulin resistance markers and 36.7% had abnormal blood pressure values. Those presenting excess weight had higher waist circumferences and higher HOMA-IR than normal-weight children (OR = 1.64; CI = 1.035-2.949). Eating and daily life habits were not different among overweight and normal-weight children. The small-for-gestational-age (SGA) and appropriate-for-gestational-age (AGA, 83.3%) birth weight children did not differ regarding clinical (body weight, blood pressure) or biochemical variables (serum lipids, blood glucose, HOMA-IR). Conclusion: Schoolchildren born preterm, regardless of being AGA or SGA, were overweight, and presented increased abdominal adiposity, reduced insulin sensitivity, and altered lipid profile, justifying longitudinal follow-up regarding adverse metabolic outcomes in the future.

Análise dos componentes para classificação da Síndrome Metabólica utilizados em idosos: revisão integrativa / Analysis of the components for classifying Metabolic Syndrome used in older people: an integrative review

Resumo Objetivo Analisar os componentes da Síndrome Metabólica (SM) e a racionalidade na adoção dos critérios utilizados para sua classificação em idosos por meio de uma revisão integrativa Método Trata-se de uma revisão integrativa da literatura nos idiomas português, inglês, espanhol e búlgaro com idosos ( idade ≥ 60 anos), nas bases de dados eletrônicas MEDLINE - via PubMed, Embase, Web of Science e Scopus, sem restrição de tempo de publicação e desenho de estudo, no período de agosto 2022 a janeiro de 2023. Utilizaram-se os descritores controlados do Medical Subject Headings (MeSH) e Descritores em Ciências da Saúde (DEcS) "idoso", "idoso 80 ou mais", "síndrome metabólica", "prevalência", "componente" e "critério". Foram excluídos estudos que não tratavam da temática, publicações não disponíveis na íntegra e que não atenderam à pergunta norteadora. Resultados Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, dos 1340 estudos encontrados, foram incluídos quatorze estudos na revisão integrativa. Foram identificados sete critérios de avaliação da SM na população idosa e que a maioria dos estudos utilizou dois dos sete critérios, sendo o critério de IDF citado sete vezes nos quatorze artigos escolhidos e o do NCEP - ATP III mencionado oito vezes. Conclusões Embora as buscas tenham reunido diferentes estudos acerca do assunto, foi possível concluir que os critérios que têm sido propostos para a síndrome metabólica precisam ser revisados e terem seus pontos de corte definidos de acordo com a população estudada.

Abstract Objective To analyze the components of Metabolic Syndrome (MetS) and the rationale for adopting the criteria used for its classification in older individuals through an integrative review. Method an integrative review of the literature in Portuguese, English, Spanish and Bulgarian involving older people (age ≥60 years) on the electronic databases MEDLINE - via PubMed, Embase, Web of Science and Scopus, without restriction on publication date or study design, was conducted from August 2022 to January 2023. The Medical Subject Headings (MeSH) and Health Sciences Descriptors (DEcS) controlled descriptors "elderly", "elderly 80 or older", "metabolic syndrome", "prevalence", "component" and "criterion" were used. Studies that were off-topic, unavailable in full and that failed to answer the guiding question were excluded. Results Application of the eligibility criteria led to the retrieval of 1340 studies, of which 14 were included in the integrative review. Seven sets of criteria were identified for evaluating MetS in the older population were identified and most studies used two of these criteria. The IDF criterion was cited 7 times and the NCEP - ATP III criterion 8 times in the 14 article reviewed. Conclusions Although the searches retrieved different studies on the subject, the results suggest the criteria for MetS should be revised, with cut-off points defined according to the population studied.

Tecendo saberes: vivências interprofissionais na formação / Weaving Knowledge: Interprofessional Experiences in Education / Tejiendo Saberes: Vivencias Interprofesionales en la Formación

Objetivo: relatar a experiência do Grupo Tutorial III, no âmbito da gestão dos serviços, no que tange a interprofissionalidade e de como essa vivência pode contribuir para a tríade ensino-serviço-comunidade. Método: Trata-se de um relato de experiência, desenvolvido na Policlínica do George Américo e no Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Célia Pamponet, ao longo de doze meses, por bolsistas, preceptores e tutores, integrantes de um projeto de extensão desenvolvido pela Universidade Estadual de Feira de Santana. Resultados: Foi realizado um diagnóstico situacional das unidades que possibilitou intervenções como: oficinas para discussão de processos de trabalho, atuação com os diversos profissionais que compõem o quadro de servidores da Policlínica e CEO e montagem de melhorias operacionais em ambas unidades. Conclusão: Através das atividades desenvolvidas, o PET-Saúde contribuiu com a formação interprofissional de estudantes de saúde da Universidade Estadual de Feira de Santana, capacitando-os para enfrentar os desafios do SUS e fornecer uma assistência de qualidade

Objective: Reporting the experience of Tutorial Group III, in the scope of service management, regarding interprofessionalism and how this experience can contribute to the teaching-service-community triad. Method: This is an experience report, developed at Polyclínica do George Américo and at Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Célia Pamponet, over twelve months, by scholarship holders, preceptors and tutors, members of an extension project developed by State University of Feira de Santana. Results: a situational diagnosis of the units was carried out, which enabled interventions such as: workshops for the discussion of work processes, collaboration with the various professionals who make up the staff of the Polyclinic and CEO, and implementation of operational improvements in both units. Conclusion: Through the activities carried out, PET-Saúde contributed to the interprofessional training of health students at the State University of Feira de Santana, enabling them to face the challenges of the SUS and provide quality care.

Objetivo: Informar la experiencia del Grupo Tutorial III, en el ámbito de la gestión de servicios, en lo que respecta a la interprofesionalidad y cómo esta vivencia puede contribuir a la tríada enseñanza-servicio-comunidad. Método: Se trata de un relato de experiencia, desarrollado en la Policlínica do George Américo y en el Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Célia Pamponet, en un período de doce meses, por becarios, preceptores y tutores, integrantes de un proyecto de extensión desarrollado por la Universidad del Estado de Feria de Santana. Resultados: Se realizó un diagnóstico situacional de las unidades que permitió intervenciones como: talleres para discutir los procesos de trabajo, colaboración con los diversos profesionales que conforman el equipo de la Policlínica y el CEO, y implementación de mejoras operativas en ambas unidades. Conclusión: A través de las actividades realizadas, el PET-Saúde contribuyó para la formación interprofesional de los estudiantes de salud de la Universidad Estadual de Feira de Santana, capacitándonos para enfrentar los desafíos del SUS y brindar una atención de calidad.

Materiais restauradores em odontopediatria: preferência de pais e crianças e análise bibliométrica-altimétrica / Restorative materials in pediatric dentistry: children's and adults' preference and bibliometric-altmetric analysis

Atualmente, diversos materiais restauradores encontram-se disponíveis para aplicabilidade em Odontopediatria. Os avanços dos materiais restauradores conduzem à necessidade de novos estudos nessa temática. O presente estudo apresenta duas propostas de investigação: 1) Estudo transversal com objetivo de avaliar a preferência de pais/responsáveis e crianças quanto ao emprego do compômero colorido (Twinky Star®, Voco, Alemanha); 2) Estudo bibliométrico altimétrico com objetivo de analisar 50 artigos mais citados referente aos materiais restauradores utilizados em Odontopediatria e o alcance dessa informação científica nas mídias on-line. O estudo transversal envolveu 260 pares de pais/responsáveis e crianças de 5 a 11 anos de idade de dois serviços de saúde da região metropolitana de Belo Horizonte-MG. Exame quanto à cárie dentária foi realizado por examinadora calibrada para o critério da Organização Mundial da Saúde. Um manequim odontológico contendo restaurações com compômeros coloridos e materiais convencionais (resina composta, ionômero de vidro e amálgama) foi apresentado aos participantes do estudo e realizou-se inquérito sobre a preferência dos materiais dentários. O Questionário de Estilo e Dimensões dos Pais (PSDQ) e o Eysenck Personality Questionnaire Junior (EPQ-J) foram aplicados, este último apenas para pais/responsáveis de crianças de 5 e 6 anos de idade. Análises descritivas, bivariadas e regressão multivariada de Poisson foram realizadas. A maioria dos pais/responsáveis (74,2%) preferiu materiais convencionais. A idade da criança (p=0,006), a renda familiar (p= 0,001) e o nível de escolaridade (p< 0,001) associaram se a essa escolha. A análise multivariada demonstrou que crianças menores de 7 anos apresentaram 1,20 vezes maior probabilidade de escolher compômeros coloridos do que seus pares mais velhos (p< 0,001), assim como pais/responsáveis com menos de 11 anos de escolaridade e cujos filhos eram menores de 7 anos apresentaram 2,17 e 1,74 maior probabilidade para escolher compômeros coloridos, respectivamente. Concluiu-se que responsáveis com maior escolaridade apresentaram maior resistência às restaurações coloridas e crianças menores de 7 anos aceitaram melhor este material. O estudo bibliométrico-altimétrico adotou estratégia de busca em três bases (Web of Science, Scopus e Google Scholar), independente da data de publicação. Após seleção dos artigos por um grupo de cinco pesquisadores, em março de 2023, foram incluídos estudos que avaliassem qualquer material restaurador empregado em dentes decíduos e analisados dados referentes ao título, número de citações, país/continente, autoria, periódico, instituição, desenho do estudo, tipo de material restaurador, e escore altimétrico. Os artigos, publicados entre 1991 a 2002, apresentaram variação de citações de 19 a 113. Os autores com maior número de citações foram Qvist V e Teglers PT. O estudo experimental foi o principal delineamento de estudo observado e o cimento de ionomero de vidro foi o material mais reportado. A Europa foi o continente, e o Brasil, o país com maior número de citações. O escore altimétrico esteve presente em 23 artigos, com ênfase para dois artigos (43/6º e 73/7º). Concluiu-se que o cimento de ionômero de vidro foi o material mais estudado. Ficou evidente o distanciamento entre a posição dos trabalhos nas análises bibliométrica e altimétrica, apontando necessidade de disseminação da informação além dos círculos acadêmicos.

Currently, an arsenal of restorative materials is available for applicability in pediatric dentistry. The advances in restorative materials conducted to need for further studies in this thematic. The present study presents two investigation proposals: 1) Cross-sectional study aiming to evaluate the preference of parents and children regarding the use of colored compomer (Twinky Star®, Voco, Germany); 2) Bibliometric-altmetric study aiming to analyze the 50-most cited papers regarding to restorative materials used in pediatric dentistry and the dissemination of scientific information in online media. The cross-sectional study included 260 pairs of caregivers/children aged 5 to 11, in two public health services, in the metropolitan region of Belo Horizonte-MG. Examination for dental caries was performed by an examiner calibrated to the criteria of the World Health Organization. A dental mannequin containing colored compomers restorations and conventional materials (composite resin, glass ionomer cement and dental amalgam) was presented to the population and a survey was conducted about the preference of dental materials. Parents' Style and Dimensions Questionnaire (PSDQ) and Eysenck Personality Questionnaire Junior (EPQ-J) were applied, the last one only for parents/caregivers of children aged 5 to 6. Descriptive, bivariate and Poisson regression analyzes were performed. Most adults (74.2%) preferred conventional materials. Family income (p= 0.001) and education level (p< 0.001) were associated with its choice. Age up to 7 (p< 0.001) associated with children's choice for colored restorations (72.3%). Children younger than 7 had 1.20 higher probability to choose colored compomers than their older pairs, while adults with children younger than 7 and less than 11 years of schooling had 1.74 and 2.17 higher probability to choose colored compomers, respectively. It was concluded that caregivers with higher educational level showed greater resistance to use of colored restorations and children younger than 7 had better acceptance of colored material. The bibliometrics-altmetrics study adopted a search strategy in three databases (Web of Science, Scopus and Google Scholar), independent of the year of publication. After selection of papers by a panel of five researchers, in March 2023, any restorative material used in deciduous teeth was included and data about the title, number of citations, country/continent, authorship, journal, design of the study, type of restorative material, university and altmetrics score were analyzed. The papers, published between 1991 and 2002, ranged from 19 to 113 citations. The authors with the highest number of citations were Qvist V and Teglers PT. The experimental study was the main study design observed. Analyzing the continent and country with the highest number of citations, Europe highlighted and Brazil was predominant. The altmetric score was present in 23 papers, emphasizing two articles (43/6th and 73/7th). It was concluded that glass ionomer cement was the most studied material. A gap between the position of the papers correlating the bibliometrics and altmetrics analyzes was evident, demonstrating the need to disseminate the information beyond academic circles.

Surgery traction canine of impacted in the maxillary: a case report / Cirurgia de tracionamento de canino impactado em maxila: relato de caso

ABSTRACT Permanent canines are essential for the preservation of the stomatognathic system, as they are part of the occlusal and aesthetic function and balance. During the normal development of occlusion, canines follow a long and complex trajectory until their eruption, that is, they are more likely to suffer disturbances during this process. Removal of the permanent canine should only be considered in extreme cases, where the canine itself is not susceptible to orthodontic traction. Orthodontic traction is the most indicated treatment due to the high morphofunctional and aesthetic value of the permanent canine. The aim of this study is to report a clinical case of traction surgery of the superior permanent canine included in the maxilla. A 13-year-old female patient attended the dental clinic at the Nilton Lins University accompanied by her guardian, referred by an orthodontistfor canine traction surgery. during the examIn the clinical analysis, tooth 13 was absent from the dental arch. The patient had a computed tomography scan, where it was possible to verify the actual position of the toothimpacted with the partially erupted crown on the alveolar ridge. After planning, surgery was performed to install an orthodontic button and adapt the ligature with a 0.30 mm wire. After the 10-month follow-up period, the presence of the tooth in arch, completely erupted, was observed, showing effectiveness in the proposed treatment. Therefore, the procedure for bonding the orthodontic device was performed satisfactorily without complications or intercurrences, making it possible to continue the orthodontic treatment. The patient remains under follow-up.

RESUMO Os caninos permanentes são essenciais para a preservação do sistema estomatognático, visto que, fazem parte da função e equilíbrio oclusal e estético. Durante o desenvolvimento normal da oclusão, os caninos seguem uma longa e complexa trajetória até seu irrompimento, ou seja, estão mais propensos a sofrerem distúrbios no decorrer desse processo. A extração do canino permanente só deve ser considerada em casos extremos, onde o próprio não se encontra suscetível à tração ortodôntica. O tracionamento ortodôntico é o tratamento mais indicado devido ao alto valor morfofuncional e estético do canino permanente. Sendo assim, o objetivo deste estudo é relatar um caso clínico de cirurgia de tracionamento de canino permanente superior incluso em maxila. Paciente de 13 anos, gênero feminino, compareceu a clínica odontológica da Universidade Nilton Lins acompanhado de seu responsável, encaminhada por um ortodontista para cirurgia de tracionamento de canino. Durante o exame clínico observou-se ausência do dente 13 na arcada dentária. A paciente apresentou a tomografia computadorizada, onde foi possível verificar o real posicionamento do dente impactado com a coroa parcialmente irrompida no rebordo alveolar. Após o planejamento, realizou-se a cirurgia destinada a instalação de botão ortodôntico e adaptação da amarrilha com fio 0,30 mm. Posteriormente ao período de acompanhamento de 10 meses, observou-se a presença do dente em arco, totalmente erupcionado, mostrando efetividade no tratamento proposto. Portando, o procedimento de colagem de dispositivo ortodôntico ocorreu de forma satisfatória sem complicações ou intercorrências, tornando possível a continuidade do tratamento ortodôntico. A paciente permanece em acompanhamento.

A relação do transtorno do espectro autista e a disbiose intestinal: uma revisão integrativa / The relationship between autism spectrum disorder and intestinal dysbiosis: an integrative review

Objetivos: evidenciar as relações e a existência do agravamento do Transtorno do Espectro Autista devido à disbiose intestinal. Métodos: revisão integrativa realizada segundo a pergunta norteadora: Existe comprovação científica entre a relação do TEA e disbiose intestinal que favoreça a melhora na prática clínica e indicações de possíveis respostas? Buscou-se por artigos publicados entre janeiro de 2016 e janeiro de 2021, nas bases de dados: PubMed, SciELO, LILACS, GOOGLE ACADÊMICO. Foram utilizados os descritores (DeCS): "Transtorno do Espectro Autista"; "Microbiota gastrointestinal"; "Disbiose", associados pelo operador booleano "E". Foram incluidos artigos de revisões bibliográficas, completos, originais, limitados aos idiomas inglês e português brasileiro, publicados nos últimos cinco anos, e que, após leitura do resumo, estivessem dentro do escopo da revisão. Resultados: Foram identificados 52 manuscritos e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram considerados 11 artigos que evidenciam o agravamento do TEA por fatores intrínsecos à microbiota intestinal. Conclusão: existe importante influência causal do eixo bidirecional cérebro-intestino-microbiota na etiologia e exacerbaçao das manifestações clínicas do Transtorno do Espectro Autista devido à disbiose intestinal e aos fatores gastrointestinais de origem idiopática.

Objectives: to highlight the relationships and the existence of Autistic Spectrum Disorder aggravation due to intestinal dysbiosis. Methods: integrative review conducted according to the guiding question: Is there scientific evidence of the relationship between ASD and intestinal dysbiosis that favors improvement in clinical practice and indications of possible answers? We searched for articles published between January 2016 and January 2021 in databases: PubMed, SciELO, LILACS, and GOOGLE ACADEMIC. The following descriptors (DeCS) were used: "Autistic Spectrum Disorder"; "Gastrointestinal microbiota"; "Dysbiosis", associated with the Boolean operator "AND". We included literature review articles, complete, original, limited to English and Brazilian Portuguese languages, published in the last five years, and which, after reading the abstract, were within the scope of the review. Results: 52 manuscripts were identified, and after applying the inclusion and exclusion criteria, 11 articles were considered that show the worsening of ASD due to factors intrinsic to the intestinal microbiota. Conclusion: there is an important causal influence of the bidirectional brain-gut-microbiota axis in the etiology and exacerbation of clinical manifestations of Autism Spectrum Disorder due to intestinal dysbiosis and gastrointestinal factors of idiopathic origin.

Aplicabilidade do Three Delays Model no contexto da mortalidade materna: revisão integrativa / Applicability of the Three Delays Model in the context of maternal mortality: integrative review

RESUMO O objetivo desta revisão é sumarizar evidências disponíveis na literatura científica provenientes da aplicabilidade do Three Delays Model no contexto da mortalidade materna quanto aos fatores causais e às medidas interventivas. Trata-se de revisão integrativa da literatura, realizada sem recorte temporal, em sete bases de dados, com os descritores Maternal Mortality, Pregnancy Complications, Maternal Death e a palavra-chave Three Delays Model. 15 estudos foram selecionados para análise. O primeiro atraso destacou-se como determinante para as mortes maternas, sendo a recusa em buscar assistência obstétrica na instituição de saúde uma iniciativa da mulher ou de familiares. No segundo atraso, fatores geográficos e infraestrutura precária das estradas dificultaram o acesso aos serviços de saúde. No terceiro atraso, as condições assistenciais nas instituições de saúde implicaram reduzida qualidade dos cuidados. A aplicabilidade do modelo possibilita demonstrar as barreiras enfrentadas pelas mulheres na busca de cuidados obstétricos e visualizar contextos que necessitam de ações interventivas para enfrentar a problemática.

ABSTRACT The objective of this review is to summarize evidence available in the scientific literature from the applicability of the Three Delays Model in the context of maternal mortality in terms of causal factors and interventional measures. It is an integrative literature review, carried out with no time frame, in seven databases, with the descriptors Maternal Mortality, Pregnancy Complications, Maternal Death and the keyword Three Delays Model. 15 studies were selected for analysis. The first delay stood out as a determinant of maternal deaths, with the refusal to seek obstetric care in the health institution an initiative of the woman or family members. In the second delay, geographic factors and poor road infrastructure made access to health services difficult. In the third delay, the care conditions in the health institutions implied a reduced quality of care. The applicability of the model makes it possible to demonstrate the barriers faced by women in the search for obstetric care and to visualize contexts that need interventional actions to face the problem.

Trabalho e práticas de cuidado obstétrico da enfermagem em maternidade pública / Work and practices of obstetric care of nursing in public maternity / Trabajo y prácticas de atención obstétrica de la enfermería en una maternidad pública

A forma como o trabalho e as práticas de cuidado são organizadas nas dinâmicas institucionais são determinantes para a qualificação da assistência obstétrica. O objetivo deste estudo foi descrever o trabalho e as práticas de cuidado ofertadas por profissionais de enfermagem em maternidade pública. Foi utilizada uma abordagem qualitativa, conduzida pelo referencial metodológico da etnoenfermagem, realizada com 12 informantes-chave em uma maternidade pública localizada na região do Cariri (CE). Adotou-se, para coleta de dados, o capacitador Observação-Participação-Reflexão, com registro das observações em diário de campo e uso de entrevistas individuais. Como resultado, emergiram temas culturais voltados para o trabalho na maternidade ("eu adoro trabalhar aqui, me sinto realizada"; "acho que tem um desgaste muito grande da equipe"; e "nem toda a equipe de enfermagem é engajada com a equipe médica") e para as práticas de cuidado ofertadas ("a parte burocrática complica um pouco a parte da assistência"; "durante a assistência, os acadêmicos ajudam e os acompanhantes atrapalham"; e "a humanização deixa muito a desejar aqui na maternidade"). Concluiu-se que os sentidos atribuídos ao trabalho e às práticas de cuidado foram marcados pela (in)satisfação acerca de condições estruturais, relacionais, laborais, trabalhistas e ao modelo de gestão vinculado à entidade responsável por gerir a maternidade.

The way in which work and care practices are organized in institutional dynamics are crucial for the qualification of obstetric care. This study aimed to describe the work and care practices offered by nursing professionals in a public maternity hospital. Qualitative research conducted by the methodological framework of ethnonursing was used, carried out with 12 key informants in a public maternity located in the region of Cariri (state of Ceará). The Observation-Participation-Reflection enabler was adopted for data collection, recording observations in a field diary and using individual interviews. As results, cultural themes emerged focused on work in the maternity hospital ("I love working here, I feel fulfilled;" "I think the team is very worn out;" and "not all the nursing team is engaged with the medical team") and for the care practices offered ("the bureaucratic part complicates the care part a little;" "during the assistance, the students help and the companions get in the way;" and "the humanization leaves a lot to be desired here in the maternity ward"). In conclusion, the meanings attributed to work and care practices were marked by (dis)satisfaction with structural, relational, labor and work conditions and the management model linked to the entity responsible for managing maternity.

El modo en que se organizan el trabajo y las prácticas de atención en la dinámica institucional es crucial para una buena asistencia obstétrica. El objetivo de este estudio fue describir las prácticas de trabajo y atención que ofrecen los profesionales de enfermería en una maternidad pública. Se realizó una investigación cualitativa, basada en la etnoenfermería, en la cual participaron 12 informantes en una maternidad pública ubicada en la región de Cariri, en Ceará (Brasil). Se adoptó el habilitador Observación-Participación-Reflexión para la recolección de datos, con registro de las observaciones en un diario de campo y la aplicación de entrevistas individuales. Surgieron temas culturales centrados en el trabajo en la maternidad ("Me encanta trabajar aquí, me siento bastante bien"; "Creo que el equipo está muy desgastado" y "no todo el equipo de enfermería está comprometido con el equipo médico") y en las prácticas de asistencia ofrecida ("la parte burocrática complica un poco la parte asistencial"; "durante la asistencia los académicos ayudan y los acompañantes estorban" y "la humanización deja mucho que desear aquí en la maternidad"). Se concluye que los significados atribuidos a las prácticas de trabajo y atención estuvieron marcados por la (in)satisfacción con las condiciones estructurales, relacionales, mano de obra y laborales, y con el modelo de gestión vinculado a la entidad responsable de la gestión de la maternidad.

Construcción y propiedades psicométricas de tres escalas para evaluar la sobrecarga de trabajo desde casa durante el covid-19 / Construction and psychometric properties of three scales to evaluate Work Overload during confinement due to covid-19

Resumen Introducción: La sobrecarga de trabajo es uno de los factores psicosociales más investigados, pero aún falta indagar y contar con evidencia empírica que muestre las repercusiones de realizar el trabajo desde casa, al ser esta una nueva forma de organización laboral por el confinamiento derivado del covid-19, donde las actividades laborales se entremezclan con otros roles asumidos en casa. Objetivo: Desarrollar y analizar las propiedades psicométricas de la Escala de Sobrecarga de Trabajo desde Casa derivado del covid-19, la Escala Sobrecarga de Trabajo y Cuidado de Otros durante el confinamiento por covid-19 y la Escala Sobrecarga de Trabajo y Apoyo Escolar durante el confinamiento por covid-19. Método: Se trató de un diseño no experimental y transeccional, aplicando los instrumentos construidos. Participaron 321 encuestados residentes en México, la media de edad fue de 36 años, el 76,6 % mujeres y el 23,4 % hombres. Los participantes se seleccionaron de manera no aleatoria en un muestreo por conveniencia. Resultados: Las tres escalas obtuvieron índices de Alfa de Cronbach que señalan buena consistencia. Los análisis factoriales, exploratorio por componentes principales y confirmatorio por modelamiento de ecuaciones estructurales, indicaron un buen ajuste del modelo en las tres escalas. Conclusiones: Las tres escalas confirmaron unidimensionalidad e indicadores psicométricos adecuados, se recomienda su uso para evaluar la sobrecarga cualitativa de trabajo desde casa, por llevar a cabo la tarea del cuidado de otros y derivada del apoyo escolar.

Abstract Introduction: Work overload is one of the most investigated psychosocial factors, but there is still a lack of research and empirical evidence showing the repercussions of performing work activities from home, since this is a new form of work organization because of the confinement measures due to covid-19, where work activities are entangled with other roles adopted at home. Objective: To develop and analyze the psychometric properties of the covid-19 Work Overload from Home Scale, the covid-19 Work Overload and Care of Others during Confinement Scale, and the covid-19 Work Overload and School Support during Confinement Scale. Method: It was a non-experimental and transectional design, applying the developed instruments. A total of 321 respondents resident in Mexico participated, the average age was 36 years, 76,6 % were women and 23,4 % were men. Results: The three scales analyzed obtained Cronbach's Alpha values that indicate satisfactory consistency. Exploratory factorial analysis by principal components and confirmatory factorial analysis by structural equation modeling indicated good model fit at all three scales. Conclusions: The three scales confirmed unidimensionality and adequate psychometric indicators, which is why their use is recommended to evaluate the qualitative work overload from home, for carrying out the task of caring for others and derived from school support.

In-Hospital Outcomes of Right Minithoracotomy vs. Periareolar Access for Minimally Invasive Video-Assisted Mitral Valve Repair

Abstract Introduction: In minimally invasive mitral valve repair, right minithoracotomy is the most widely performed method, providing a good view of the mitral valve. But regarding other techniques and although it offers limited visualization, the periareolar access is a less traumatic alternative. This study's purpose is to compare in-hospital outcomes in patients who underwent video-assisted minimally invasive mitral valve repair via right minithoracotomy and periareolar access. Methods: This is a retrospective observational study including 37 patients (> 18 years old), without previous right thoracic surgery, who underwent their primary mitral valve repair, with indication for minimally invasive video-assisted approach (via right minithoracotomy or periareolar access), between January 2018 and August 2019. Patients' medical records were consulted to collect demographics data, operative details, and in-hospital outcomes. Results: Twenty-one patients underwent right minithoracotomy, and 16 were operated via periareolar access. The mean patients' age was 62±12 years in the right minithoracotomy group and 61±9 years in the periareolar access group (P=0.2). There are no significant differences in incision length, cardiopulmonary bypass time, aortic cross-clamping time, hematocrit, amount of chest tube drainage, and intensive care unit and in-hospital length of stay. Time to extubation presented significant differences between the right minithoracotomy and the periareolar access group (4.85 hours vs. 5.62 hours, respectively) (P=0.04). Conclusion: In this study, we found similar results in the two applied surgical techniques, except for the time to extubation.

O método de fotopolimerização é capaz de influenciar nos valores de microdureza das resinas compostas? Um estudo in vitro / Is the photopolimerization method able to influence on the microhardness values of composite resins? An in vitro study

Introdução: a inovação dos métodos de fotopolimerização foi proposta na tentativa de diminuir o estresse de contração de polimerização das resinas compostas e proporcionar maior conforto ao paciente, reduzindo o tempo de atendimento odontológico. Objetivo: avaliar a microdureza de duas resinas compostas nanoparticuladas submetidas a diferentes técnicas de polimerização. Material e método: quarenta espécimes foram divididos em quatro grupos (n=10) da seguinte forma: Filtek Z350 XT® + técnica imediata (GI); Filtek One Bulkfill® + técnica imediata (GII); Filtek Z350 XT® + técnica de pulso tardio (GIII); Filtek One Bulkfill® + técnica de pulso tardio (GIV). Após o armazenamento em água destilada à temperatura ambiente, os corpos de prova foram direcionados para a medição de microdureza. Utilizou-se teste T para comparação de técnicas e teste Two-Way ANOVA para calcular os efeitos das resinas compostas, técnicas de polimerização e interações referentes à variável dependente (p ≤0,05). Resultado: a resina Filtek Z350 XT® apresentou maior dureza na técnica imediata (GI - 312,45 ± 64,37) e pulso tardio (GIII - 244,50 ± 75,63) comparado à resina Filtek One Bulkfill®, em ambas as técnicas. Observaram-se maiores valores de dureza referentes à técnica imediata, com diferença estatística significativa em relação à resina testada (p = 0,04 - Filtek Z350 XT®; p = 0,03 - Filtek One Bulkfill®). Ambos os fatores isolados (resina e técnicas) apresentaram efeito nos valores de microdureza (p = 0,02 e p < 0,01, respectivamente). Conclusão: a técnica convencional demonstrou atingir maiores valores de dureza quando comparada à técnica de polimerização alternativa.

Introduction: the innovation of photopolymerization methods was proposed in an attempt to reduce the polymerization shrinkage stress of composite resins and also provide more comfort to patient reducing the chair time. The aim of this in vitro study was to assess the microhardness of two nanofilled composite resins subject to different curing techniques. Objective: assess the microhardness of two nanofilled composite resins subject to different curing techniques. Material and method: forty specimens were divided into four groups (N=10) as follows: Filtek Z350 XT® + immediate technique (GI); Filtek One Bulkfill® + immediate technique (GII); Filtek Z350 XT® + delayed pulse technique (GIII); Filtek One Bulkfill® + delayed pulse technique (GIV). After storage in distilled water at room temperature the specimens were assessed for microhardness measurement. T-test was used for comparison of techniques and two-way ANOVA used to calculate the effects of composite resins, curing techniques and their interactions on dependent variable (p set at 0.05). Result: Filtek Z350 XT® resin presented greater hardness on immediate technique (GI - 312,45 ± 64.37) and delayed pulse (GIII - 244,50 ± 75.63) compared to Filtek One Bulkfill® under both techniques. Overall, it was observed greater hardness values under immediate technique with a significant statistical difference apart of tested resin (p = 0.04 - Filtek Z350 XT®; p = 0.03 - Filtek One Bulkfill®). Both isolated factors (resin and techniques) presented effect on microhardness values (p = 0.02 and p < 0.01, respectively). Conclusion: the conventional technique demonstrated to reach higher hardness values when compared to the alternative polymerization technique

Potencial antimicrobiano de los enjuagues bucales para niños / Potencial antimicrobiano dos enxaguantes bucais para crianças / Antimicrobial potential of child mouthwashes

Objetivo: Poco se sabe del potencial antimicrobiano de los enjuagues bucales sobre la bacteria Streptococcus mutans. El objetivo de este estudio in vitro fue investigar los efectos antimicrobianos de los enjuagues bucales para niños contra esas bacterias. Materiales y Métodos: Se utilizó la cepa de S. mutans para realizar zonas de inhibición mediante prueba de difusión en agar. Las placas de agar Brain Heart Infusion (BHI) se dividieron en cuadrantes: G1 - cloruro de cetilpiridinio (Cepacol Teen®); G2 - xilitol y triclosán (Dentalclean Garfield®); G3: Malva sylvestris, xilitol (Malvatrikids Jr®) y G4: solución de tampón fosfato salino (PBS). Después del ajuste de las bacterias, se sembró una alícuota de cada grupo en el agar BHI y se transfirió a una atmósfera a 37ºC durante 48 horas para realizar las mediciones de las zonas de inhibición. Los datos se analizaron mediante ANOVA de un factor para la comparación entre grupos (α = 0,05). Resultados: Se verificaron zonas de inhibición solo para G1 (10,82 ± 2,13) ​​y G3 (12,75 ± 1,04). No se verificó diferencia estadística significativa entre G1 y G3 (p = 0,287) y G2 y G4 (p ≥ 0,05). Conclusión: A pesar de los efectos beneficiosos de los enjuagues bucales, una combinación de xilitol y triclosán no fue eficaz para controlar el crecimiento de S. mutans en esta condición in vitro. Se deben implementar restricciones adicionales para regular la venta de sustancias antimicrobianas y proporcionar aclaraciones adicionales a la población.

Introdução: Pouco se sabe sobre o potencial antimicrobiano dos enxaguantes bucais em relação à bacteria Sreptococcus mutans. O objetivo deste estudo in vitro foi investigar o efeito antimicrobiano de enxaguatórios bucais infantis contra essa bactéria. Materiais e métodos: Este estudo in vitro utilizou a cepa de Streptococcus mutans para gerar zonas de inibição por meio do teste de difusão em ágar. As placas de ágar BHI foram divididas em quatro quadrantes, seguindo os grupos: G1- Cloreto de Cetilperidíneo (Cepacol Teen®); G2- xilitol e triclosan (Dentalclean Garfield®); G3- Malva silvestres e xilitol (Malvatrikids Jr®) e G4- solução salina tamponada com fosfato. Após o ajuste das bactérias, uma alíquota de cada grupo foi semeada no ágar BHI e transferida para uma atmosfera a 37ºC por 48 horas, para medir as zonas de inibição. Os dados foram analisados, utilizando ANOVA one-way, para comparação intergrupos (α = 0.05). Resultado: As zonas de inibição foram verificadas em G1(10.82±2.13) e G3(12.75 ±1.04), com ausência de zonas de inibição para outros grupos estudados. Não foi verificada diferença estatisticamente significante entre G1 e G3 (p=0,287) e G2 e G4 (p≥0.05). Conclução Apesar dos efeitos benéficos dos enxaguantes bucais, uma combinação de xilitol e triclosan não foi eficaz no controle do crescimento de S. mutans nessa condição in vitro.

Introduction: Little is known about the antimicrobial potential of mouthwashes in Streptococcus mutans bacteria. The objective of this in vitro study was to investigate the antimicrobial effects of infant mouthwashes against those bacteria. Materials and methods: This in vitro study used S. mutans strain to perform inhibition zones by agar diffusion test. Brain Heart Infusion (BHI) agar dishes were divided into quadrants: G1 ­ cetylperidinium chloride (Cepacol Teen®); G2 ­ xylitol and triclosan (Dentalclean Garfield®); G3 ­ Malva sylvestris, xylitol (Malvatrikids Jr®) and G4 - phosphate buffer saline (PBS). After adjustment of bacteria, an aliquot of each group was plated on the BHI agar and transferred to an atmosphere at 37ºC for 48 hours to perform the inhibition zones measurements. The data was analyzed by one-way ANOVA for intergroup comparison (α = 0.05). Results: Inhibition zones were verified only to G1 (10.82 ± 2.13) and G3 (12.75 ± 1.04). No significant statistical difference was verified between G1 and G3 (p = 0.287) and G2 and G4 (p ≥ 0.05). Conclusion: Despite of the beneficial effects of mouthwashes, a combination of xylitol and triclosan was not effective to control S. mutans growth in this in vitro condition.

Application of lasers in dentistry: a bibliometric study of the top 100 most-cited papers

Abstract This bibliometric study analyzed the 100 most-cited papers about the use of lasers and their modalities in dentistry. A search strategy was created using specific keywords related to the topic. A comprehensive search was then conducted in the Web of Science Core Collection (WoS-CC) database up to July 2021. Papers that addressed the application of any type of laser and its modalities in dentistry were included. Each paper was cross-matched with the number of citations on Scopus and Google Scholar. The following data were extracted from papers: title, number of citations, authorship, country, year of publication, journal, study design, subject, laser type, and oral health outcomes. The VOSviewer software was used to generate bibliometric networks. The total number of citations ranged from 120 to 4,124 and 23 papers received more than 200 citations. Papers were published from 1964 to 2015. Most papers were from Europe (42%) and Anglo-Saxon America (27%). The USA was the country with more top 100 papers (25%). Papers were published mainly in Lasers in Surgery and Medicine (15%) and Lasers in Medical Science (7%). VOSviewer maps demonstrated the existence of national and international research collaborations among institutions and authors. Most studies had a laboratory design (57%) and were about restorative dentistry (32%) and periodontics (21%). This bibliometric study of the top 100 most-cited papers on lasers in dentistry allowed a quantitative and qualitative analysis of this very promising research field, revealing a net of collaboration and the importance of this topic in dentistry.

Cross-cultural translation and adaptation of Functional Assessment of Cancer Therapy - Multiple Myeloma tool - MM1 and LEU3 - for Portuguese

ABSTRACT Objective To describe of the translation from English to Portuguese and adaption process of subitems of the Functional Assessment of Cancer Therapy - Multiple Myeloma. Methods In the first phase, translations from English into Portuguese of two subitems of Functional Assessment of Cancer Therapy - Multiple Myeloma were performed. Subsequently, a consensus and back translation were conducted, and, finally, translation and back translations were reviewed by four independent bilingual experts. In the second phase, the translated subitems were applied, along with a questionnaire, to 10 native Portuguese speakers patients with multiple myeloma. Results There was a recognition of the translation process in its first version applied to 10 patients with multiple myeloma, whose reported no difficult to understand the translated and validated instrument. Patients also did not find the content irrelevant or offensive, and they did not suggested changes. Conclusion The subitems of the Functional Assessment of Cancer Therapy - Multiple Myeloma were translated from English into Portuguese following the proposed methodology and there was not need of readjustments. This process allowed this instrument of quality of life, which is widely known to be beneficial in the management of patients with multiple myeloma, to be used among our population.

Woman-centered shared decision-making to promote contraceptive counseling: an integrative review / Toma de decisión conjunta dirigida a la mujer para la promoción de consejo en anticoncepción: revisión integrativa / Tomada de decisão compartilhada centrada na mulher para promoção do aconselhamento em anticoncepção: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To summarize scientific evidence on the woman-centered shared decision-making process for the promotion of contraceptive counseling. Methods: Integrative literature review with a sample of nine primary articles selected from MEDLINE via PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, Embase, LILACS, and BDENF. Results: The study evidenced a comprehensive chain of segments for the development of the shared approach centered on women through counseling on contraception, fragmenting the evidence acquisition in relational elements for the choice implementation and continuation of the chosen method; systematization of consistent information for choice implementation and continuation of the method; and challenges for implementing shared decision-making. Final considerations: The process of woman shared decision-making centered during the consultation on contraception counseling favors the qualified choice and effective adherence to a contraceptive method based on the professional's clinical vision adjusted to the woman's preferences.

RESUMEN Objetivo: Resumir evidencias científicas acerca del proceso de toma de decisión conjunta dirigida a mujer para promoción del consejo en anticoncepción. Métodos: Revisión integrativa de la literatura con muestra de nueve artículos primarios seleccionados en las bases MEDLINE vía PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, Embase, LILACS y BDENF. Resultados: Evidenciado una abarcadora cadena de segmentos para desarrollo de estrategia conjunta dirigida a mujer mediante consejo en anticoncepción, fragmentando la captación de evidencias en elementos relacionales para efectuación de elección y continuación del método elegido; sistematización de informaciones consistentes para efectuación de elección y continuación del método; y desafíos para implementación de toma de decisiones conjunta. Consideraciones finales: El proceso de toma de decisión conjunta dirigida a mujer durante la consulta de consejo en anticoncepción favorece la elección cualificada y adhesión efectiva a un método contraceptivo basado en la visión clínica del profesional ajustada a preferencias de la mujer.

RESUMO Objetivo: Sumarizar evidências científicas acerca do processo de tomada de decisão compartilhada centrada na mulher para promoção do aconselhamento em anticoncepção. Métodos: Revisão integrativa da literatura com amostra de nove artigos primários selecionados nas bases MEDLINE via PubMed, CINAHL, Web of Science, Scopus, ScienceDirect, Embase, LILACS e BDENF. Resultados: Evidenciou-se uma abrangente cadeia de segmentos para desenvolvimento da abordagem compartilhada centrada na mulher por meio do aconselhamento em anticoncepção, fragmentando a captação de evidências em elementos relacionais para efetivação da escolha e continuação do método escolhido; sistematização de informações consistentes para efetivação da escolha e continuação do método; e desafios para implementação da tomada de decisões compartilhada. Considerações finais: O processo de tomada de decisão compartilhada centrada na mulher durante a consulta de aconselhamento em anticoncepção favorece a escolha qualificada e adesão efetiva a um método anticoncepcional com base na visão clínica do profissional ajustada às preferências da mulher.